12. Systematische reviews en meta-analyses

Wat is een systematische review?

Een vooraf geplande, transparante methode om alle relevante studies te zoeken, selecteren, beoordelen en samen te vatten.

Wat is het verschil met een narratief overzicht?

Een narratief overzicht kan inzichtelijk zijn, maar gebruikt niet noodzakelijk een reproduceerbare zoek- en selectiemethode.

Waarom maakt een review vooraf een protocol?

Het beperkt besluitvorming op basis van gevonden resultaten en maakt afwijkingen zichtbaar.

Waarom moet de reviewvraag scherp zijn?

De vraag stuurt zoekstrategie, inclusiecriteria, gegevensverzameling en synthese.

Wat zijn inclusiecriteria?

Vooraf bepaalde regels voor welke populaties, interventies, vergelijkingen, uitkomsten en ontwerpen meetellen.

Wat is een zoekstrategie?

Een gedocumenteerde combinatie van databanken, zoektermen, perioden en aanvullende zoekmethoden.

Waarom doorzoekt men meerdere databanken?

Geen enkele databank bevat alle relevante onderwijsstudies.

Wat is grijze literatuur?

Niet-traditioneel gepubliceerde bronnen, zoals proefschriften, rapporten en registers, die publicatiebias kunnen helpen beperken.

Waarom screenen vaak twee beoordelaars?

Onafhankelijke beoordeling verkleint fouten en subjectieve selectie.

Wat is gegevensextractie?

Systematisch vastleggen van studiekenmerken, methoden, uitkomsten en benodigde cijfers.

Waarom beoordeelt een review risico op bias?

Een verzameling zwakke studies wordt niet automatisch sterk door ze samen te voegen.

Wat is een evidence-tabel?

Een overzicht van ontwerpen, deelnemers, interventies, uitkomsten, effecten en kwaliteitsbeoordelingen.

Wat is een meta-analyse?

Een statistische combinatie van voldoende vergelijkbare effectschattingen uit meerdere studies.

Hoe worden studies gewogen?

Preciezere studies krijgen meestal meer gewicht, maar de methode hangt af van het gekozen model.

Wat laat een forest plot zien?

Per studie de effectschatting met interval en daarnaast de eventuele gecombineerde schatting.

Wat is heterogeniteit?

Werkelijke of geobserveerde verschillen in effecten tussen studies door populaties, uitvoering, meting, ontwerp of toeval.

Wat is het verschil tussen fixed- en random-effects?

Fixed-effect veronderstelt één gemeenschappelijk effect; random-effects laat een verdeling van ware effecten toe.

Wat kan een funnel plot signaleren?

Asymmetrie kan wijzen op ontbrekende kleine studies of andere verschillen, maar bewijst publicatiebias niet.

Wat is zekerheid van de bewijsbasis?

Een oordeel over vertrouwen in de totale schatting, rekening houdend met bias, inconsistentie, indirectheid en onnauwkeurigheid.

Welke reviewcheck gebruik je?

Controleer protocol, zoekbereik, inclusie, dubbele beoordeling, bias, vergelijkbaarheid, heterogeniteit, ontbrekende resultaten en zekerheid.